近年,对完善医保信息化的呼声越来越高,包括建立数据共享、医保支付结算一体化机制,推动医保数字化支付以及推动医保省级统筹和门诊费用跨省结算报销等举措。
国家医保局也从2019年就着手筹建全国统一的医保信息标准及信息平台。在今年的政府工作报告中,也指出在医保改革中将完善基本医保升级统筹、门诊费用跨省直接结算等。可以预见,在未来医保体系将得到完善提升。连接医保大数据平台、智能医保终端和医保综合业务终端有望搭建各省门诊结算桥梁,打破各地医保数据信息孤岛。
其中,医保支付方式改革和数据管理也是这次改革的重点。仅仅在2020年,医保专项查处违法违规医药机构达到39万家,追回医保资金223.亿元。医保资金的合理规范使用,需要采取措施来完善。
而这背后离不开数字化智能化的助力。以现在开始在国内推广普及的智能医保终端为例,它除了能支持医保卡识别,还增加了医保电子凭证扫码识别和人脸识别、刷脸支付功能,可以进行高效准去的身份核验和医保支付功能,避免医保基金欺诈和冒用身份刷医保行为。
作为医保综合业务服务终端厂家,广东天波研发生产的智能医保终端C10T是是国内首批过检的医保综合业务终端,具备3D结构钢人脸识别摄像头、扫码框与读卡区,采用防拆结构设计和安全加密键盘,加上内嵌安全芯片和医保通道加密模块,保障用户账户和资金交易安全。
2020年,国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》,更是第一次将医保支付方式改革列入医疗保障的四大关键机制改革之一。采用智能医保终端和医保综合业务终端将有助于提升医保支付效率,减少盗刷医保卡等违规行为出现。
同时,通过智能医保终端和医保综合业务终端连接医保大数据平台,进行实时数据上传汇总,帮助医保部门及时了解医保资金使用情况,并进行动态调整,真正实现数据赋能和精细化管理。